血糖値 食事の違いについて
インスリンの分泌が低下していたり、分泌はされていても細胞がインスリンに反応しなくなっていたりしています。
2型糖尿病の場合、多くは如歳以上に発病します。
日本人の糖尿病患者のほとんどがこのタイプであり、ここで対象としている糖尿病はこのタイプです。
1型糖尿病の治療には、最初からインスリン自己注射が必要です。
しかし、2型糖尿病のヘモグ画ピン帥が顕著に改善110〜125mg／dｏ 140〜199mg／dｏブドウ糖負荷試験2時間後の値空腹時血糖値110mg／d0未満蒜’140mg/d@未満両方とも該当していること正常境界型糖尿病(糖尿病予備軍）2つの検査結果から糖尿病は診断される126mg／d@以上”d@以上’200mg/d9以上どちらかが該当すれば､糖尿病と診断される糖尿病2型糖尿病には、さらに「糖尿病型糖尿病」と「境界型糖尿病」の2種類あります。
間違いなく糖尿病と診断できるのが前者。
糖尿病予備軍ともいわれる、まだ糖尿病ではないが、放置すると糖尿病になる可能性が高いのが後者です。
健康診断の際に行われる、咽時間何も食治療は、段階をへて変化していきます。
2型糖尿病では、軽症のうちは食事療法と運動療法が中心となります。
中程度になると、食事療法と運動療法に加え、血糖降下薬やインスリン抵抗性改善薬などの経口糖尿病治療薬が加わります。
重症になると、インスリン自己注射による治療になります。
何も食ベない状態で血糖値を調べる「空腹時血糖値検査」だけでは、予備軍かどうかの正確な判断はできません。
126ｇのブドウ糖液を飲み、2時間後の血糖値を調べる「ブドウ糖負荷試験」を合わせて行えば、正確な判断をつけることができます。
糖尿病の診断と経過観察には、血液中の「ヘモグロビン」の比率を見る検査もよく行われます。
ヘモグロビンA1Cとは、血液中の血色素（血の色となっている素）であるヘモグロビンとブドウ糖が結合した糖化ヘモグロビンのことです。
血液中にあるヘモグロビンA1Cの比率を見ることで過去1?3カ月前の血糖値の平均がわかります。
ヘモグロビンA1Cの血液中の比率の基準値は、４．3から５．8％であり、５．8％を超えると糖尿病と診断されます。
糖尿病の各種検査の中でも、ヘモグロビンA1Cが、糖尿病の進行を知るための大切な指針となっています。
音楽療法を受けると、このヘモグロビンA1Cの数値が顕著に変化するのです。
この数値の変化によって、私は音楽療法の効果を、日々、確認しています。
私のクリニックでは、ヘモグロビンA1Cの数値が9％を超えると、血糖降下薬の服用による治療から、インスリン自己注射による治療に切り替えています。
糖尿病では、重症になるとそれだけ進行も早く、内服薬による治療では効果が弱いために血糖値がじゅうぶん下がりません。
そのため、血糖値が上昇し、糖尿病が急速に進行するリスクがあるのです。
ヘモグロビンが8％以下の方が、血糖降下薬を服用すると7?8割の効果があります。
しかし、ヘモグロビンA1Cが9％を超える方が、血糖降下薬を服用しても、その効果は2?3割にまで下がってしまうとの臨床データが、海外で確認されているからです。
リスクを背負っています。
成人の場合、ある時期を境に急激に体重がふえたときには、体内で血糖値は確実に上昇しています。
また、太っている人はやせている人に比べて血糖値は高く、糖尿病になりやすい肥満と血』楯値を上昇させることにはいくつかの原因がありますが、主だった原因は脂肪が本来の内分泌の働きを邪魔するためです。
肥満になると、体には過剰な脂肪が蓄積され、体脂肪率が上昇します。
その脂肪がエネルギーに変わるときに、「遊離脂肪酸」という物質に変わります。
遊離脂肪酸は、エネルギーになるだけではなく、血糖値を下げるホルモンであるインスリンの働きを妨げる作用も持っています。
特に、糖尿病の初期にはこうしたインスリン抵抗性が強まります。
このインスリン抵抗性に音楽療法や私の考案した食事療法は有効で糖尿病の初期の方は短期間で血糖値が基準値に戻ることがあります。
また、諸外国に比べ、日本で糖尿病が多い理由としては、肥満に関係した「倹約遺伝子」という遺伝子を日本人が持っていることが挙げられます。
過去の貧しかった食糧事情を反映し、日本人は、低いカロリーでも脂肪をため込みやすい、つまりエネルギーを得やすい遺伝もなるのです。
インスリン抵抗性とは、インスリンが出ているにもかかわらず、体がインスリンの命令を聞かなくなる状態のことです。
インスリン抵抗性が生じると、血糖値は上がり始めます。
さらに、インスリン抵抗性は、血液中の中性脂肪の過剰とともに、動脈硬化の危険因子につまり、体内の脂肪（体脂肪）が多ければ多いほど、分解されるこの遊離脂肪酸もふえます。
結果、太ると血糖値が上昇するのです。
そのため、日本でも、今日のような欧米型の高脂肪をとる食習慣になると、肥満は進み、血糖値も上がってくるのです。
家族で糖尿病になった方がいると、自分も糖尿病を発病する可能性が高いというのが定説です。
しかし、そうした遺伝的要素に肥満が加わったとき、糖尿病が発病する可能性が高まることが、私の行った追跡調査でわかりました。
私は、職場で健康診断を受診する約2200人の成人男女を対象にした４年間の追跡調査を行いました。
その調査で、まず確認されたのが、肥満度が上昇するにつれて血糖値が上がることです。
さらに、家族に糖尿病の方がいる人でも、肥満でなければ糖尿病を発病する可能性が低いことがわかりました。
家族に糖尿病の方がいて肥満の人は、家族に糖尿病の方がいて肥満でない人に比べ、糖尿病の発病率はなんと数倍も高いのです。
このことから、遺伝的要素に糖尿病があっても、肥満さえ防げば糖尿病を発病するリスクをかなり低下させられることがわかりました。
血糖値をコントロールするためには、肥満の解消は当然の課題です。
そのため、音楽療法に加え、食事療法は不可欠です。
食事療法というと、おいしい食事がとれなくなったり、継続することが難しかったりと、ネガティブな要素を思い浮かべる方も多いでしょう。
しかし、私のクリニックで行われる減量のための食事療法は、とてもシンプルで、おいしい食事も食べられ、継続も簡単です。
糖尿病のための1般的な食事療法は、栄養素のバランスをよくすることや適正なカロリー摂取でしょう。
これは、カロリーを制限されることによって、普通は食事量もへらすことになります。
皮肉な結果になりかねません。
1度の食事ごとに、食品換算表を見てカロリー計算をしなくてはならない煩わしさもあります。
味的にも量的にも食事の楽しさを奪われ、手間もかかるために、現実に食事療法を継続できるのは糖尿病の方の2割程度ではないでしょうか。
また、こうしたカロリーを抑えた食事は空腹を我慢することになり、当然、ストレスがたまりやすくなります。
日々の生活において、食事はストレスをこまめに発散する場でもある継続は難しく、ストレスの元となってしまうような食事療法など無意味です。
私が指導している食事療法は、食事は大まかでよく、栄養素のバランスが整い、基礎代謝を上げる食。
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